Лекарства, които увеличават риска от падане

Лекарствата са един от основните рискови фактори за падане. Ето защо е важно да се преценява ползата и риска от приемане на дадено лекарство.

Най-честите механизми, по които определени лекарства повишават риска от падане:

  1. Водят до нестабилна походка и чувство на замаяност
  2. Действат приспивно – забавят мисловния процес и реакциите
  3. Водят до рязко спадане на кръвното налягане при промяна на позицията на тялото ( медицинският термин е ортостатична хипотония)и/или продължително ниско кръвно налягане – често възрастните хора при ставане от седнало или легнало положение се оплакват от „световъртеж, замайване, причервяване пред очите“. Причината за това е, че при промяна в позицията на тялото кръвотокът към мозъка маналява за няколко секунди и води до описаните неприятни усещания. Това лесно може да се избегне чрез добро оводняване (хидратация), контролирано ставане и спиране/намаляване на лекарствата, които могат да са причина.
  4. Водят до замъглено виждане и причиняват сухота в очите
  5. Водят до рязко спадане на кръвната захар
  6. Водят до дезориентация
  7. Водят до дехидратация

ВИНАГИ ПИТАЙТЕ СВОЯ ЛЕКАР: НУЖДАЯ ЛИ СЕ ВСЕ ОЩЕ ОТ ТОВА ЛЕКАРСТВО?

 Списък на често употребяваните лекарства и как те увеличават риска от падане (meds with fall risk.pdf). В списъка са посочени генеричните наименования на медикаментите и някой от техните търговски марки. За да се ориентирате дали Вие или Вашия близък взема дадено лекарство, търсете генеричното наименование, което е изписано с малки букви под търговското наименование.. Например лекарството бисопролол (генеричното наименование) на българския пазар се среща под различни търговски марки като конкор, бисогама, бисор

  • голяма степен чувството на лесна уморяемост и задух – две оплаквания, които често карат възрастните хора да търсят лекарска помощ.
  • Намалява еластичността на сухожилията и лигаментите. Сухожилията и лигаментите се скъсяват и стават „по-твърди“ , което прави движенията трудни и груби
  • Забавя се скоростта на съкращаване на мускулите
  • Намалява обемът на извършваните движения
  • Намалява подвижността в ставите
  • Намалява костната плътност (остеопороза е медицинския термин, който използват лекарите). В последните години се заговори за остеосаркопения, защото загубата на мускулна и костна маса са взаимосвързани и често се потенциран едно с друго

 

  • Естествени промени в нервната система
  • Намалява на броя на нервните клетки в мозъка и гръбначния стълб
  • Намалява мозъчния кръвоток и метаболизъм
  • Намаляване на синаптичните връзки
  • Натрупване на липофусцин,
  • Формиране на амилоидни плаки
  • Забавяне на рефлексите
  • Понижаване на ацетилхолиновите нива
  • Понижаване на серотониновите нива
    • Естествени промени в храненето
  • Промяна в апетита - често възрастните хора не се чувстват гладни и намаляват приема на храна
  • Прием на малко количество храна
  • Забавено преглъщането
  • проблеми със зъбите могат да ограничат вида на храната, която приемат възрастните хора

 

 

  • Естествени промени в зрението

- намалява зрителната острота

- затруднено виждане на тъмно

- поява на сухота в очите, което хората чувстват като неприятно постоянно „боцкане, дразнен, пясък в очите“

- намалява контрастното зрение, което затруднява разграничаването на обекта от фона когато имах еднакъв или близък цвят; например мляко в бяла чаша.

- поява на „малки черни точки, които се движат“

- повишена чувствителност към ярка светлина

Любопитен факт: Изследванията посочват, че с напредване на възрастта нашите очи абсорбират по-малко синя светлина, което се свързва пряко с намаляване на продукцията на мелатонин. Това допринася за безсънието и нарушаването на естествения цикъл бодрост/сън, което често се наблюдава при възрастните хора.

 

  • Естествени промени в сърдечно съдовата система
  • Естествени промени в дихателната система
  • Естествени промени в ендокринната система
  • Полифармация (полипрагмазия)

     Това е използването на 5 или повече лекарствени средства на ден, предписани от лекар. Приемът на няколко лекарства едновременно увеличава риска от лекарствени взаимодействия и нежелани лекарствени реакции. Полифармацията може да е „подходяща“ и „проблемна“. „Подходящата“ полифармация се определя като предписване на базирано на доказателствата лечение според нуждите на пациента. „Проблемна“ полифармация е свързана с употребата на потенциално неподходящи лекарства – такива, които са изписани без нужда, нямат доказани терапевтични ефекти, риска от увреждане при приемането им е по-висок от вероятната полза и когато съществува друго по-безопасно лекарство, което може да се приложи. . При хората,  приемащи повече от 5 медикамента, често  се наблюдава понижаване на апетита, чувството  за нестабилност, замаяност и влошат качеството на живот.

    Посещението при различни специалисти, между които  липсва координация, закупуването на хранителни добавки и лекарства без лекарско предписания са допълнителни предпоставки за прекомерна употреба на лекарствени средства сред възрастните хора.

    Полифармацията има редица негативни последици върху здравето на възрастните индивиди. Тя се свързва с повишен риск от падания, влошаване на мозъчната функция, нарушения във функционалния статус, по-чести хоспитализации и по-висока смъртност.


© 2024 FFN BG. All Rights Reserved. Powered by VAMO